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男性,68岁。2周以来反复胸痛,发作与劳动相关,休息可以缓解。3小时前出现持续性胸痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。首选检查为

心电图是诊断急性心梗最常用的检查方法,发作15分钟后即有心肌缺血表现。血清肌钙蛋白T或I在发病3-4小时才开始升高,本病才发病3小时,应不作为首选检查。
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